Диагностика

• Методы диагностики стоматологических заболеваний
• Как происходит обследование пациента в стоматологии?
• Визуальный осмотр и обследование под микроскопом
• Рентгенологическое исследование
• Возможности рентгенологического исследования
• Компьютерная томография (КТ)
• Методы обследования в хирургической стоматологии
• Методы диагностики в ортопедической стоматологии
• Методы стоматологического обследования детей

Методы диагностики стоматологических заболеваний

Успех терапии во многом зависит от качества диагностики, поэтому врач-стоматолог тщательно проводит необходимые исследования перед тем, как составить план лечения. Современные методы помогают дантисту поставить правильный диагноз и составить эффективную схему терапии, направленную не только на устранение последствий, но и на причину заболевания. Отсутствие диагностики или недостаточно тщательное обследование могут привести к серьезным осложнениям.

В клинике “Трилогия” работают опытные стоматологи, имеется современное диагностическое оборудование, поэтому вы можете доверить нам здоровье своих зубов. Наши специалисты учитывают индивидуальные особенности конкретного пациента, проводят все необходимые обследования, чтобы составить эффективный план лечения. При этом стоимость всех манипуляций сразу оговаривается, поэтому в ходе терапии не возникнут непредвиденные затраты.

Как происходит обследование пациента в стоматологии?

Обследование пациента в стоматологической клинике начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется жалобами больного, проводит визуальный осмотр. Доктор уточняет:

• есть ли боль, какова её интенсивность, как часто она возникает;
• как давно появились симптомы заболевания;
• есть ли повышенная чувствительность зубов на холодную/горячую/кислую/сладкую пищу.

При этом он обращает внимание на имеющиеся пломбы, коронки, ранее установленные протезы и имплантаты. Доктор оценивает правильность окклюзии, наличие дефектов зубочелюстного аппарата, травм твёрдых и мягких тканей ротовой полости. Если необходимо, стоматолог направляет на рентгенологическое исследование (с указанием, какой снимок сделать – прицельный или панорамный), компьютерную томографию (в сложных случаях).

По результатам выполненных исследований дантист ставит окончательный диагноз и составляет план действий.

Визуальный осмотр и обследование под микроскопом

При визуальном осмотре доктор использует стоматологическое зеркальце, метод зондирования. Таким образом можно обнаружить аномальное расположение единиц в ряду, признаки заболеваний стоматологического профиля, в том числе некариозное поражение эмали. При необходимости во время осмотра врач может выполнить перкуссию и пальпацию патологической области. Если можно сразу поставить диагноз (нет даже косвенных признаков осложнений), то дополнительные исследования не проводят и приступают к лечению.

Однако врач может посчитать целесообразным применение оптического оборудования (микроскопа) при диагностике патологии. Так удаётся распознать проблемы, невидимые при обычном визуальном осмотре. С помощью микроскопа легко обнаружить:

• кариес на ранней стадии, когда на эмали только появилось пятно;
• скрытые кариозные полости;
• участки эрозии и небольшие трещины на эмали.

Если выявить кариес на ранней стадии, можно выполнить лечение зуба без сверления бормашиной. В этом случае в нашей клинике применяется технология Icon.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое обследование в стоматологии является ведущей методикой оценки состояния мягких и твёрдых тканей ротовой полости. На снимке хорошо видны внутренние структуры и скрытые дефекты. В клинике «Трилогия» имеется современный цифровой рентген и аппарат компьтерной томограммы – такое оборудование безопасно для здоровья пациента, в том числе детей и беременных женщин, поскольку доза облучения минимальна. При этом на мониторе врач видит чёткое изображение, снимок получается достоверный и высокоинформативный. На его основании стоматолог может подтвердить диагноз и составить план терапии.

Данное обследование может быть прицельным и панорамным. В первом случае используется радиовизиограф, он позволяет оценить состояние 1-2 зубов. Во втором случае можно получить снимок обеих челюстей. Ортопантомограмма и даёт возможность узнать состояние мягких тканей и костей челюсти.

Возможности рентгенологического исследования

Современное рентгенологическое обследование позволяет:

• увидеть внутренние патологии, например, перелом или вывих корня зуба;
• выявить скрытые кариозные полости;
• заметить очаги воспаления в тканях пародонта;
• узнать количество, форму и состояние каналов зуба;
• обнаружить ретинированные единицы в ряду;
• понять этиологию адентии;
• оценить состояние зубов и челюстей перед имплантацией, протезированием;
• выявить злокачественное новообразование;
• диагностировать остеомиелит.

С помощью рентгена можно выявить причинный зуб, когда пациент не понимает, какая именно единица в ряду у него болит. Поскольку процедура полностью безболезненна, она проводится без анестезии. Широко применяется в практике стоматологов разных профилей.

Компьютерная томография (КТ)

Данный метод позволяет получить трёхмерное изображение (объёмный снимок), что особенно актуально при травмах челюсти, подозрении на глубокое гнойное воспаление мягких тканей, на этапе планирования имплантации зубов. В последнем случае благодаря 3D изображению врач оценивает состояние костной ткани, определяет необходимость остеопластики. Также КТ могут назначить при врождённых аномалиях, сложном удалении зуба, при подозрении на опухоль и для контроля её роста.

Хоть обследование и проводится с применением рентгеновского излучения, оно не вредит здоровью, т.к. лучевая нагрузка довольно низкая. Также к преимуществам метода относят высокую информативность, возможность многократного увеличения изображения. При необходимости снимки можно сохранить на диск или распечатать (например, чтобы показать другим специалистам или оценить динамику заболевания).

Методы обследования в хирургической стоматологии

Обследование пациента начинают с осмотра, измерения температуры тела.

Методы обследования в хирургической стоматологии:

• визуальный осмотр, перкуссия и пальпация;
• рентгенография – внутриротовая (контактная или вприкус) и внеротовая;
• цитологическое и гистологическое исследование (мазка-отпечатка, соскоба или материала, полученного при пункции или биопсии);
• компьютерная томография;
• телерентгенография.

Возможно проведение рентгенографии с контрастом при диагностике патологий верхнечелюстных пазух, слюнных желез с целью уточнения расположения и размеров кист, свищевых ходов и пр.

Артрографию выполняют при заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов. Электроодонтодиагностика актуальна при воспалении, травмах, злокачественных новообразованиях – во всех случаях, когда важно оценить жизнеспособность пульпы.

Этапы обследования пациента в клинике хирургической стоматологии зависят от имеющейся патологии.

Методы диагностики в ортопедической стоматологии

Различают клинические и параклинические методики. К первым относятся:

• беседа с пациентом;
• внешний осмотр лица;
• обследование ВНЧС (осмотр, пальпация, аускультация) и жевательных мышц (пальпация);
• осмотр полости рта, оценка прикуса;
• оценка состояния зубов (пальпация, перкуссия).

Параклиническое обследование больного в клинике ортопедической стоматологии подразумевает лабораторные и инструментальные (электроодонтодиагностика, рентген.,аксиография(кондилография),загипсовка моделей в артикулятор,повторяющий индивидуальные движения челюсти у пациента,сканирование вместо слепков,моделировка и изготовление реставраций с помощью станка CEREC пр.) методики. В многопрофильном центре «Трилогия» возможно проведение диагностики заболевания стоматологического профиля любой сложности. В нашем штате – только опытные врачи-ортопеды, готовые восстановить зубной ряд с помощью протезирования даже в случае полной адентии. Они применяют современные методы диагностики в ортопедической стоматологии и ставят правильный диагноз, всегда предложат оптимальный вариант коррекции имеющегося дефекта с учётом выделенного бюджета.

Методы стоматологического обследования детей

Обследование подразумевает сбор анамнеза и осмотр. Врач обращает внимание на психоэмоциональное состояние малыша, параметры его физического развития, осанку и походку, расположение головы, симметричность лица и шеи. Кроме того, стоматолог оценивает речь, глотание, сосание, жевание, дыхание, вредные привычки. Он осматривает лимфоузлы, губы и околоротовую область, преддверие рта, уздечки. Доктор изучает полость рта и зубы, оценивает прикус, записывает зубную формулу.

При осмотре причинного зуба стоматолог выполняет зондирование, проводит реакцию на температурные раздражители, постукивает по единице, прощупывает зуб и десну. Дополнительные методы стоматологического обследования детей подразумевают:

• электроодонтодиагностику;
• рентген;
• окрашивание причинного зуба;
• люминесцентную диагностику;
• лабораторные исследования.

Если вашему ребёнку нужна консультация стоматолога, записывайтесь на приём к специалисту клиники «Трилогия».